4 别名
耳前瘘管切除术
9 手术步骤
1.以钝针头插入瘘管口内注入2%亚甲蓝液,勿使其外溢。并可加压按摩,使亚甲蓝进入瘘分支或远端(图9.1.3.2-2)。
2.于瘘口周围皮肤做菱形切口(图9.1.3.2-3),切开皮肤和皮下组织。
3.用血管钳或组织钳夹持瘘管口,沿瘘管及其分支细心分离,直至其盲端(图9.1.3.2-4)。
瘘管全部摘除后,用抗生素溶液冲洗术腔,然后缝合皮下组织和皮肤。如术腔较深,可放置橡皮引流条。乙醇纱布覆盖伤口,加压包扎(图9.1.3.2-5)。如局部皮肤破溃,肉芽组织形成,可用刮匙将其刮除,皮肤缺损不多可将周围皮肤松解后缝合,皮肤缺损较多松解后缝合较困难者,可用凡士林纱布将创面覆盖,待其自行修复或二期植皮。