3 多粘菌素介绍
3.1 药品名称
3.2 英文名称
Polymyxin
3.3 别名
3.4 分类
3.5 剂型
粉针剂:50万IU;100万IU。
3.6 多粘菌素的药代动力学
多粘菌素口服吸收少,肌内注射后血药浓度低,在肝、肾、脑、心、肌肉和肺组织中有一定的浓度,多粘菌素难以进入脑脊液,血浆蛋白结合率低,肌内注射后的半衰期为1.6~2.7h,药物主要经肾脏排泄,未经排泄的药物在体内缓慢灭活。
3.7 多粘菌素的适应证
主要用于敏感菌所致的败血症、急性肠炎、尿路感染、细菌性痢疾、百日咳、呼吸道感染、胆道感染、绿脓杆菌的混合感染等。
3.8 多粘菌素的禁忌证
对多粘菌素过敏者禁用。
3.9 注意事项
3.因有肾毒性,妊娠妇女不宜使用。多粘菌素可能影响乳儿肠道菌群,哺乳期妇女宜慎用。
6.多粘菌素过量可引起肾功能衰竭,但过量药物不能用腹膜透析除去。
3.10 多粘菌素的不良反应
用较大剂量的多粘菌素,肾功能不全者易发生头晕、感觉异常、面部麻木、恶心、呕吐、周围神经炎、肌无力等不良反应,重者可致共济失调、意识混乱、抽搐、神经失常等。变态反应,主要为瘙痒、皮疹和药物热等。偶有白细胞减少和肝毒性、静脉炎。
3.11 多粘菌素的用法用量
静脉注射或肌内注射,成人每100万~150万IU,儿童每天按体重2万~3万IU/kg。