3 药品介绍
3.1 别名
3.2 适应症
用于佝偻病、骨软化症及婴儿手足搐搦症,佝偻病兼有龋齿者也可用本品防治。大剂量也用于皮肤结核、皮肤及粘膜各型红斑狼疮等。
3.3 用量用法
预防佝偻病:肌注,每次15~30万单位,每4~6个月一次。治疗佝偻病可增至30~60万单位。
3.4 注意事项
大量久服,如长期每日人予10~15万单位,可引起高血钙、食欲不振、呕吐、腹泻。以后则软组织如肾、关节等异常钙化。若肾功能受损,可出现多尿、蛋白尿、肾功能减退等。
3.5 规格
注射液:15万u/0.5ml:30万u/1ml;60万u/1ml。
4 胆骨化醇中毒
常见的维生素D有两种,即维生素D2(骨化醇)和维生素D3(胆骨化醇),两者作用相同,对钙、磷代谢及小儿骨骼生长有重要影响,能促进钙磷在小肠的吸收。用于防治维生素D缺乏和骨软化症及预防佝偻病、婴儿手足搐溺症。口服或肌注给药,治疗维生素D缺乏症口服2500~3000U/d,肌注30万~60万U/次,总量不超过90万U。预防维生素D缺乏症口服400U/d。
4.1 临床表现
1.大量久服可致高血钙,出现食欲缺乏、呕吐、腹泻及软组织异位骨化等。
2.超剂量服用发生中毒者,有厌食、疲乏、恶心、呕吐、腹泻、多尿、头痛和口渴。血和尿中钙、磷浓度增高,可致高血压和肾衰竭。
4.2 治疗要点
1.中毒时立即停药,限制钙和维生素D的摄入。2.大量输液及维持水、电解质平衡。
3.严重者可用糖皮质激素,能迅速降低血钙。4.避免日光照射。
5.对症治疗。
5 参考资料
- ^ [1] 张彧主编.急性中毒[M].西安:第四军医大学出版社,2008:213.