3 概述
长膜壳绦虫病(hymenolepiasis diminuta)是由缩小膜壳绦虫(hymenolepis diminuta,长膜壳绦虫)寄生人体肠道所致疾病。鼠类为主要感染源。感染者一般无明显症状,或仅有轻微的神经和胃肠道症状,如失眠、头痛、磨牙、恶心、腹胀和腹痛等。严重者可出现眩晕、精神痴呆或恶病质。儿童感染率较高。
10 病因
长膜壳绦虫成虫长20~60cm,最宽处4mm,有800~1000体节,头节圆形,有吸盘4个,无头钩。成熟节片有圆形睾丸3个,卵巢叶状分瓣列于中央。虫卵椭圆形,大小60~80μm,壳较厚,内胚膜两端稍隆起,但无丝状体。六钩蚴有穿刺腺一对(图1)。
成虫寄生宿主小肠,脱落的孕节和虫卵随粪便排出体外,虫卵被中间宿主吞食后,在其肠中孵出六钩蚴,然后穿过肠壁至血腔内,经7~10天发育成似囊尾蚴,人或鼠吞食了带有似囊尾蚴的昆虫后,在肠腔内经12~13天发育成成虫。甲虫、蚤类、蟑螂、鳞翅类昆虫、蛆、倍足类等可作为中间宿主。
15 诊断
粪便中查见虫卵或妊娠节片即可确诊。
18 预后
长膜壳绦虫病预后良好。