1 精氨加压素介绍
1.1 药品名称
1.2 英文名称
Arginine Vasopressin
1.3 别名
必压生;长效尿崩停;加压素;抗利尿激素;血管加压素;Arginine Vasopressin;Pitressin;Pitressin Tannate;Vasopressin;Vasopressinum
1.4 分类
1.5 剂型
5ml∶100mg。贮法:避光,凉处保存。
1.6 精氨加压素的药理作用
精氨加压素对肾脏有直接的抗利尿作用,也能收缩周围血管,并引起肠道、胆囊及膀胱的收缩。但精氨加压素几乎无催产作用。
1.7 精氨加压素的药代动力学
精氨加压素注射液吸收慢,具有长效抗尿崩症的作用,可减少用药次数。一次注射精氨加压素0.3ml,可维持2~6天;注射1ml,可维持10天左右。精氨加压素在肝、肾脏内失活,以代谢产物及药物原形从尿中排出。
1.8 精氨加压素的适应证
1.用于尿崩症的治疗。
4.亦用于食管、胃肠道等消化道疾病引起的急性大出血的辅助治疗。
1.9 精氨加压素的禁忌证
6.慢性肾炎氮质潴留时。
7.孕妇。
1.10 注意事项
1.(1)不能耐受快速细胞外液潴留的患者。(2)癫痫、偏头痛、哮喘患者。
2.药物对妊娠的影响:精氨加压素可引起子宫痉挛,故孕妇禁用。美国药品和食品管理局(FDA)对精氨加压素的妊娠安全性分级为B级或C级。
3.药物对哺乳的影响:尚不明确。
5.治疗尿崩症时禁止静脉给药。静脉给药仅在紧急处理消化道出血时才采用。
1.11 精氨加压素的不良反应
1.精氨加压素注射液经静脉或动脉给药后可出现室性心律不齐,末梢血管注射后可致皮肤坏疽。注射部位易出现血栓及局部刺激,在同一部位重复肌内注射,可引起局部严重炎症反应,故应注意更换注射部位。
2.大剂量可引起明显的不良反应,如恶心、皮疹、痉挛、盗汗、腹泻、嗳气等,对于妇女可引起子宫痉挛。此外还可引起高钠血症、水潴留以及过敏反应,如荨麻疹、发热、支气管痉挛、神经性皮炎及休克。严重时可引起冠脉收缩、胸痛、心肌缺血或梗死等。
1.12 精氨加压素的用法用量
1次4~10mg。初次剂量可自2~4mg开始,逐渐增加至有效量。中枢性尿崩症患者应视用药后多尿减轻情况以决定给药间隔时间。
1.13 药物相互作用
尚不明确。