5 方法及内容
5.1 经腹壁检查法
患者取仰卧位,必要时侧卧位观察膀胱内回声有无移动性,检查前膀胱须充盈(有憋尿感)。在耻骨联合上作一系列横切扫查,直至膀胱顶部,超声束稍向足侧倾斜,然后在耻骨上膀胱区内,从左到右及从右到左作一系列纵切扫查。必要时可作斜切扫查。
5.2 经直肠检查法
①体位:可取侧卧位、膝肘位或坐位,后者使用高速辐射型显像仪的坐椅型直肠探头,患者暴露臀部,坐于特制的椅子上,探头从下向上插入直肠(现已少用)。②检查方法:患者先排净粪便,必要时行清洁灌肠,检查前先行直肠指诊,了解直肠情况。手枪式或棒式的直肠探头外套以乳胶套,排气后涂以润滑剂,将探头缓慢插入直肠内约8-10cm直接检查。或从探头进水管注入驱气水50-100ml作间接检查。探头缓慢从内向外移动或自外向内移动,每次可移动0.5-1.0cm,作一系列的横切、纵切或行360°转动扫查。用高速辐射仪时,探头可移动360°,并自内向外然后自外向内移动探头,作一系列横切扫查。坐椅式探头由机械控制,可自动上下移动扫查。
5.3 经尿道检查法
①体位:取膀胱截石位。②检查方法:检查前外阴部的清洁、消毒、局麻等与膀胱镜相同。尿道扩张后,把探头套管经尿道插入膀胱后拔出套管,把探头插入套管内固定,从探头进水管注入驱气水约150-200ml,然后自内向外或自外向内移动探头,并启用120°探头,可得到一系列横切图像。