2 肺弓形体病的英文简称PT
肺弓形体病(pulmonary toxoplasmosis;PT)系由刚地弓形体(Toxoplasma gondii)所致的肺部炎症。刚地弓形体侵入人体产生血行播散最易侵犯中枢神经系统,肺部亦可受累。弓形体累及肺部虽早有报道,但直至在细胞免疫功能缺损宿主中经常发现该原虫时才引起人们的重视。近十几年来,PT已成为免疫功能抑制尤其是AIDS患者中重要的机会感染位疾病之一。肺弓形体病广泛分布于世界各地,动物和人的感染都极为普遍。刚地弓形体的终末宿主为猫或某些猫科动物,中间宿主很广泛,包括哺乳动物(猪、羊、狗、牛、鼠、兔),禽类(鸡、鸭、鸽为主)和人。
先天性肺弓形体病患儿在出生时可出现视网膜脉络膜炎,脑积水或小脑畸形,大脑畸形、抽搐、精神运动障碍、肝脾肿大。后天获得性肺弓形体病急性发病时多数初始有类似上感症状如头痛、肌痛、干咳等,咳嗽为阵发性,少数咳多量黏液痰或黏液血痰。慢性经过可有类似慢性支气管炎、喘息性支气管炎或支气管哮喘发作的临床表现。获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并肺弓形体病,几乎均是由于播散性弓形体病累及肺部所致,常为弥漫性肺部炎症,症状严重,可有高热,咳嗽,发绀和呼吸困难,或出现皮疹、淋巴结肿大、脑膜炎症状。
肺弓形体病的临床表现缺乏特异性,诊断较为困难。乙胺嘧啶和磺胺嘧啶均对肺弓形体病有效,常联合应用。重症肺弓形体病因病情复杂、生前诊断困难,机体免疫机制往往十分低下,病死率高。慢性肺弓形体病预后好,可完全治愈或自然恢复,亦可呈慢性带虫状态。