1 概述
临床上关于胃酸分泌的检查方法有多种:不给任何刺激剂的情况下做胃分泌功能观察,如基础胃酸分泌试验。给刺激剂使直接或间接刺激胃黏膜的分泌细胞,以观察其分泌功能,如五肽胃泌素试验等。还有通过对迷走神经的刺激,进行对胃分泌功能的观察,如胰岛素刺激胃分泌试验,根据临床需要选择使用。
3 基础胃液分泌量/高峰胃液分泌量的医学检查
3.1 检查名称
3.2 分类
3.3 基础胃液分泌量/高峰胃液分泌量的测定原理
胃酸分泌量测定法。
3.4 试剂
(1)0.1mol/L NaOH溶液。
(2)0.2g/L酚红指示剂,以酚红100mg,加入0.1mol/L NaOH液28.2ml,溶解后再加水至500ml配成。
3.5 操作方法
5份胃液分别取5ml,加酚红指示剂2滴,黄色表示有胃酸存在。用0.1mol/L NaOH滴定至粉红色,用去NaOH液ml数乘以20即为胃酸浓度(mmol/L)。
3.6 正常值
<0.2 (<20%)。
3.7 化验结果临床意义
(2)升高(>0.6):胃溃疡及十二指肠溃疡、胃泌素瘤(卓-艾综合征)。
3.8 附注
(1)BAO:试验前24h,使用一切能影响胃液分泌的药物,禁食12h。然后将当日早晨空腹时之胃液抽尽弃去,连续收集1h内的全部胃液,于一小瓶内并记录其量一并送检。
(2)MAO在抽完BAO标本后,肌注五肽胃泌素,其剂量按6μg/kg体重计算,每15min收集一份标本,共4次,分别于4个偏号的瓶内送检。
(3)近年有学者主张参考BAO/MAO比值,正常人低于0.20,个别高达0.302。若超过0.6应考虑胃泌素瘤等。