1 概述
抗肾小球基底膜抗体(AGBMA)是各种因素作用于肾小球基底膜(GBM),使其结构发生改变或暴露,诱发机体产生的自身抗体。AGBMA与肾小球基底膜结合后,形成抗原抗体复合物,使肾小球受损。肺泡基底膜、链球菌胞膜与GBM在结构上有一定同源性,故有交叉抗原性,所以AGBMA可与之反应。AGBMA检测可用间接免疫荧光法、放射免疫法等,下面介绍间接免疫荧光法。
2 别名
抗-GBM抗体,AGBM
3 抗肾小球基底膜抗体的医学检查
3.1 检查名称
3.2 分类
3.3 抗肾小球基底膜抗体的测定原理
待测血清中的AGBMA与肾细胞组织切片中的GBA抗原结合再与荧光标记的抗体结合,荧光显微镜下可见肾小球基底膜上出现荧光带。
3.4 试剂
3.5 操作方法
3.6 正常值
3.7 化验结果临床意义
阳性:抗肾抗体肾炎(急进性肾小球肾炎之一种)、肺出血-肾炎综合征。
(1)AGBMA可诱发抗基底膜型肾小球肾炎,血中测到AGBMA,可作为诊断抗GBM肾炎(尤其是肺-肾出血综合征)的有力依据。
(2)不同原因的肾脏损害,后期都可导致GBM病变,从而出现。AGBMA,因此在严重的肾小球疾病和急进性肾小球肾炎患者血清中亦可测到AGBMA,但该AGBMA并不一定是其致病原因。
(3)通过动态观察血中AGBMA的消长,有助于寻找病人接受肾移植的适当时机。
3.8 附注
肾小球上基底膜出现明亮线条状荧光带为阳性可诊断为抗肾抗体肾炎,也是急进性肾小球肾炎的的一种。